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在上海怎樣辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)

發(fā)布時(shí)間:2022-11-20 02:54:03

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要辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算,就需要先進(jìn)行跨省異地就醫(yī)登記備案,備案手續(xù)該怎么做呢?長期備案人員1、參保人員攜帶本人社保卡、身份證。填寫《(基本醫(yī)療保驗(yàn)異地就醫(yī)登記表》(可在參保地人力資源社會(huì)保障網(wǎng)站下載)。到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。2、選擇異地


  要辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算,就需要先進(jìn)行跨省異地就醫(yī)登記備案,備案手續(xù)該怎么做呢?


  長期備案人員


  1、參保人員攜帶本人社保卡、身份證。填寫《(基本醫(yī)療保驗(yàn)異地就醫(yī)登記表》(可在參保地人力資源社會(huì)保障網(wǎng)站下載)。到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。


  2、選擇異地就醫(yī)結(jié)方式:a刷卡直接結(jié)算b先墊付后報(bào)銷。


  3、選擇“先墊付后報(bào)銷”的人員要選定就醫(yī)地2-3家定點(diǎn)醫(yī)院


  4、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對(duì),并將參保人信急上傳至異地就結(jié)算平臺(tái).


  因病轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員


  1、參保人員攜帶本人社保卡。身份證和由當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診意見的《基本醫(yī)療保轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》。到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。


  2、選擇異地就醫(yī)結(jié)算方式:


  a刷卡直接結(jié)算


  b先墊付后報(bào)銷


  3、選擇一家就診醫(yī)院。


  4、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對(duì),并將參保人信息上傳至異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)。


  跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的這三項(xiàng)原則要了解


  醫(yī)保支付范圍按就醫(yī)地藥品目錄


  參保人員跨省就醫(yī)時(shí),原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍,包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄,診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保。


  支付比例限額等按參保政策


  參保人員跨省異地就醫(yī)原則上參保地的支付政策這些支付政策包括醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。


  信息記錄費(fèi)用審核等由就醫(yī)地管理


  參保人員跨省異地就醫(yī)時(shí)。就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理。包括咨詢服務(wù)、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費(fèi)用的審核等。


  異地就醫(yī)直結(jié)算流程怎么走?


  1、先備案


  參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息。


  2、選定點(diǎn)


  從公布的名單中選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人員可登錄人社部社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)(si.12333.gov.cn)查詢可供選擇直接結(jié)算的全國異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。


  3、持卡就醫(yī)就醫(yī)人員就醫(yī)時(shí)一定要帶上社會(huì)保障卡。它是異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證。

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